Epilepsi Hastalığı Nedir Nedenleri Çeşitleri Ve Tedavisi

Epilepsi Hastalığı

Beyindeki sinir hücrelerinden kaynaklanan ve halk arasında ‘sara hastalığı’ olarak bilinen nörolojik bozukluğa epilepsi hastalığı denilmektedir. Epilepsi nöbetleri, beyindeki anormal aktiviteler sonucunda meydana gelir ve farklı türlerde kendini gösterir. Tüm dünyada oldukça yaygın bir hastalık olan epilepsi, herhangi bir yaş aralığında ortaya çıkabilmektedir. Bununla beraber 16 yaşına kadar olan çocuklarda ve 65 yaşından sonra görülme sıklığı artmaktadır.

Epilepsi Çeşitleri

Epilepsi hastalığının çok sayıda çeşidi vardır ve beyin hücrelerinin farklı işlevlerinin sayısına göre epilepsi nöbetleri farklılık gösterebilir.

İyi Huylu Rolandik Epilepsi: 

Daha çok çocukların ilkokul dönemlerinde görülmektedir ve ergenlik çağıyla beraber son bulur. Bu türde hafif nöbetlerle beraber geceleri uyanarak konuşamama veya ağızdan salya gelmesi gibi durumlar yaşanabilir.

İyi Huylu Oksipital Lob Epilepsisi: 

Çocukluk çağlarında görülebilen bu epilepsi türünde hastanın bakışlarında değişiklikler yaşanmaktadır. Uzun süre bir noktaya odaklanma ve görsel bozukluklar bu türün meydana getirdiği durumlardandır. Ayrıca kusma ve mide bulantısıyla nöbetler başlar ve yoğun baş ağrısı şikâyetlerine neden olur. Rolandik epilepsi gibi ergenlik döneminden sonra atlatılabilir.

Temporal Lob Epilepsisi: 

Beynin şakak bölgesinde ortaya çıkan bu epilepsi türü daha çok yetişkinlerde görülür. Şuur kaybı, bu türün neden olduğu en ciddi sonuçlardandır. Nöbetler hafiftir ancak büyük nöbetler de görülebilir.

Çocukluk Çağı Absans Epilepsisi: 

İlkokul döneminde başlar ve 1 dakikaya kadar sürebilen dalgınlıklara neden olur. Gözlerde kayma durumu da söz konusu olabilir.

Juvenil Myoklonik Epilepsisi: 

Ergenlik döneminde ortaya çıkabilen bu epilepsi türünde ise hasta, sabahın erken saatlerinde ani irkilmeler yaşar. Nöbet esnasında dalgınlık yaşanabilir ve tedavi süreciyle beraber hastalık sona erebilir.

Frontal Lob Epilepsisi: 

Beyindeki frontal lob olarak bilinen ön bölgede yaşanan değişimler ile ortaya çıkar. Ani olarak kendini gösterir.

İyi Huylu Ailesel Bebeklik Çağı Epilepsisi: 

Daha çok yeni doğumlarda veya bebeklik dönemlerinde ortaya çıkar. Genetik olarak görülme riski büyüktür. Erken teşhis sonrasında hastalık tedavi edilebilir.

Işığa Duyarlılık Gösteren Fotokonvulsif Epilepsi: 

Epilepsi hastalığı bu türde ışığa karşı duyarlılık gösterir. Hastada nöbet yaşanmıyorsa güneş ışığına çıkıldığında, TV ya da bilgisayar başında birtakım önlemler alınmalıdır.

İnfantil Spazm: 

Bu epilepsi türü 1 yaş öncesi dönemlerde görülür. Bebeğin vücudunda ciddi kasılmalarla nöbetler yaşanabilir. Ayrıca beyin hasarlarının sonucu olarak da ortaya çıkabilir.

Epilepsi Hastalığının Nedenleri 

Epilepsi nedenleri konusunda kesin bilgiler yer almamakla beraber aşağıda sıraladığımız faktörlerin bu hastalığa sebep olduğu düşünülmektedir.

• Doğum sırasında beynin oksijensiz kalması
• Beyin zarlarında iltihap oluşumu
• Beyinde meydana gelen tümörler
• Anne adaylarının alkol ve sigara tüketmesi
• Trafik kazası sonucunda yaşanan travmalar
• Ateşli havale geçirme

Epilepsi Belirtileri

Epilepsi nöbeti krizi belirtileri aşağıdaki gibi sıralanabilir;

• Sürekli idrar kaçırma
• Ağızdan köpük gelmesi
• Kusma
• Bayılma
• İstemsiz olarak titreme
• Kontrol edilmesi güç olan bacak ve kol hareketleri
• Kol ve bacaklarda kasılmalar
• Nefes darlığı ve nefesin kesilmesi
• Aniden bayılma
• Şuur kaybı
• Gözlerin bir yöne doğru sabit kalması
• Dişlerin nöbet sırasında kenetlenmesi

Epilepsi Nöbeti Sırasında Yapılması Gerekenler

Epilepsi nöbeti sırasında asıl amaç, hastanın kendine zarar vermesini engellemektir. Bu anlamda dikkat edilmesi gerekenler aşağıdaki gibidir;

• Hastanın çevresinde kendisine zarar verebilecek olan tüm eşyalar kaldırılmalıdır.
• Nöbet sırasında hastanın vücudu ve başı yana çevrilmeli ve baş altına yastık koyulmalıdır.
• Hastanın dilini ısırmaması için çenesinin açık tutulması önemlidir.
• Epilepsi hastasının yakası ve kıyafetleri gevşetilmelidir. Bu işlemin amacı, rahat bir şekilde nefes almasını sağlamaktır.
• Hastanın kendine gelmesi için soğuk su ya da kolonya dökme gibi işlemler yapılmamalıdır.
• Hastanın telaşlanmaması için panik ortamı yaratılmamalıdır.
• Hiçbir şekilde sara nöbeti sırasında hastaya ilaç verilmemelidir.

Epilepsi Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir?

Epilepsi (sara) hastalığının teşhisinde EEG yöntemi kullanılır. Bu yöntem, kafa derisine yerleştirilen elektrotlar ile beraber beyin bölgesinin elektriksel aktivitesini kaydetmek için kullanılır. Epilepsi hastalığı teşhisi için kullanılan diğer yöntemler şu şekildedir;

• Kan tetkikleri
• Bilgisayarlı beyin tomografisi (BBT)
• Manyetik rezonans görüntüleme (MR)

Epilepsi Tedavisi

Epilepsi Tedavisi yapılırken başlangıçta ilaçlar kullanılmaktadır. Bu ilaçlar sayesinde sara nöbetleri %80 oranına kadar kontrol altına alınabilmektedir. Ayrıca epilepsi nöbetlerinin bir defa kontrol altına alınması durumunda ilaçların en az 2 yıl boyunca düzenli olarak kullanılması önerilmektedir. Sürenin ne zaman biteceği kesin değildir ve ömür boyu tedavi gerekebilir.

İlaç tedavisinin başarı göstermediği durumlarda epilepsi ameliyatı gerçekleştirilir. Bu ameliyatta, beyin elektrotları hastanın beynine yerleştirilir ve nöbetlerin gerçekleştiği bölge saptanır. Dana sonra beyin cerrahisi açık ameliyata ile beraber hasarlı noktalarda işlem gerçekleştirir.